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患者男性,38岁,发病前有不洁饮食史,6小时后突然出现剧烈腹泻

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:E。A.中毒性菌痢 B.急性胃肠炎 C.急性食物中毒 D.轮状病毒性肠炎 E.霍乱 F.艰难梭菌肠炎 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,38岁,发病前有不洁饮食史,6小时后突然出现剧烈腹泻,每10分钟至半小时(half an hour)1次,呈黄色水样便,量多,无发热腹痛,继之出现呕吐10余次,自行服用“肠胃康颗粒”治疗。1小时前家人发现患者晕倒在家,急诊入院。查体:体温36.1℃,脉搏168次/分,呼吸48次/分,血压50/30mmHg(1mmHg=0.133kPa);神志模糊,面色苍白,口唇发绀,呼吸深快,大汗,眼窝凹陷,颈无抵抗,双肺呼吸音清,心音低钝律齐无杂音;舟状腹,肝脾不大,肠鸣音亢进。四肢湿冷,脉细弱。腱反射减弱。

【提示】查粪便悬滴和制动试验阳性,粪便涂片见革兰阴性弧菌。患者最可能的临床诊断是( )

A. 中毒性菌痢
B. 急性胃肠炎
C. 急性食物中毒
D. 轮状病毒性肠炎
E. 霍乱
F. 艰难梭菌肠炎


2. [多选题]关于霍乱的流行特点,叙述正确的有 ( )

A. 疫情来势猛,传播快
B. 夏秋季(summer and autumn)为流行季节
C. 有家庭聚集现象
D. 经水与食物传播
E. 内陆较沿海发病率高


3. [多选题]甲型病毒性肝炎的流行病特征是

A. 每年秋、冬季为发病高峰
B. 每年春、夏季为发病高峰
C. 以急性无黄疸型肝炎表现占90%
D. 发病以学龄儿童多见
E. 主要经消化道传播,可呈暴发流行


4. [多选题]对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为 ( )

A. 环丙沙星静脉滴注
B. 物理降温
C. 休克型应扩充血容量纠正酸中毒
D. 山莨菪碱解除微血管痉挛
E. 有脑水肿的给予脱水剂


5. [多选题]引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括 ( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肠球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌


6. [单选题]其性炎上的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


7. [多选题]提示HBV复制的指标有

A. HBV-DNAP
B. HBV-DNA
C. PreS2
D. PreS1
E. HBsAg


8. [多选题]脑膜炎奈瑟菌的致病因素有 ( )

A. 内毒素
B. 荚膜
C. 外膜蛋白(OMP)
D. 菌毛
E. 神经毒素


9. [多选题]关于流感的实验室检查,叙述正确的有

A. 双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义
B. RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感(2009)确诊的主要手段
C. 病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”
D. 病毒的分离主要在鸡胚中进行
E. 肌酸激酶可轻度升高


10. [多选题]与传染病的传染强度有关的因素包括

A. 病原体种类
B. 病原体数量
C. 病原体毒力
D. 传染病的发生季节
E. 易感者的免疫状态


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