【导读】
正确答案:AD。A.停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗 B.加大氟哌啶醇用量,冲击治疗 C.停用所有药物,加强观察 D.停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗 E.辅助心理治疗 更多精神病学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年(recent two years),加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的(insignificant)事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的(insignificant)事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。
对此患者,下一步的处理可考虑(提示:治疗第8日,氟哌啶醇减至1.5mg/d,同时加用盐酸苯海索片1mg/d,舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后,强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失,但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。)
A. 停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗
B. 加大氟哌啶醇用量,冲击治疗
C. 停用所有药物,加强观察
D. 停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗
E. 辅助心理治疗
2. [单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 胃、膀胱、心
3. [多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能
4. [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
5. [多选题]易伴发惊恐发作的精神障碍
A. 广泛性焦虑
B. 强迫障碍
C. 社交恐惧症
D. 精神活性物质滥用
E. 心脏病发作
6. [多选题]属于但热不寒的有( )
A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热