患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT

1. [单选题]患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果为肺左下叶后段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备^{(ideological (preparation))}，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。术前，医生怎样做在道德上最佳。

A. 对患者家属保密
B. 在与患者本人商量之后由医生决定是否告知患者家属
C. 与患者商量之后，由患者自己决定如何做
D. 医生不必参与此事，让患者自己协调，因医生和家属之间不存在医患关系
E. 为了让家属配合患者进行治疗，医生应告知家属患者的真实病情

2. [单选题]哪项不是蛋白质的二级结构

A. 无规则卷曲
B. α-螺旋
C. β-转角
D. β-折叠
E. 羧基

3. [单选题]在我国，慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是

A. 风湿性心脏病
B. 结缔组织病
C. 二尖瓣先天异常
D. 感染性心内膜炎
E. 心房黏液瘤

4. [单选题]男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（ ）。

A. 听力测定
B. 胸部X线检查
C. 肝功能测定
D. 染色体检查
E. 腹部B型超声检查

5. [单选题]肺结核患者在接受抗结核治疗时，对疗效评价首先要看

A. 痰菌转阴
B. 症状消失
C. X线空洞闭合，炎性阴影消失
D. 血沉正常
E. 血清结核抗体阴性

6. [单选题]老年男子，肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶^{(ldh isoenzyme)}。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，存在的同工酶种类有（ ）。

A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种

7. [单选题]急性失血，患者出现血压降至80/60mmHg，脉率130次/分，则估计出血量达 （ ）

A. 600～800ml
B. 800～1500ml
C. 1500～2000ml
D. 2000～2500ml
E. 2500ml以上

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