2024骨外科学主治医师试题案例分析题正确答案(10.14)

1. [单选题]女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取

A. 抗结核治疗
B. 左肾造口术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除，左肾造口术
E. 抗结核治疗后右肾切除术

2. [单选题]下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状

A. 排尿迟缓
B. 尿急
C. 尿后滴沥
D. 射程变短
E. 尿线细而无力

3. [单选题]男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为

A. 左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B. 左踝外侧副韧带部分撕裂
C. 左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D. 左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E. 左踝外侧副韧带完全撕裂

4. [单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是

A. 胃泡扩张
B. 膈下游离气体
C. 双侧横膈抬高
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平

5. [单选题]下列关于恶性肿瘤治疗正确的是

A. 目前只包括手术疗法、化学疗法、放射疗法
B. 手术切除是唯一的治疗手段
C. 软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术
D. 各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
E. 化学疗法只有静脉滴注这种全身性用药法

6. [单选题]男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行

A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 前列腺切除术
D. 针刺
E. 理疗

7. [单选题]慢性尿潴留^{(chronic urine retention)}的尿失禁属于

A. 真性尿失禁^{(urinary incontinence)}
B. 充溢性尿失禁^{(urinary incontinence)}
C. 压力性尿失禁^{(urinary incontinence)}
D. 急迫性尿失禁^{(urinary incontinence)}
E. 以上都不是

8. [单选题]尿道损伤后的局部治疗不包括

A. 恢复尿道的连续性
B. 引流膀胱尿液
C. 彻底引流尿外渗
D. 彻底引流积血
E. 全身应用抗炎治疗

9. [单选题]女性，38岁。尿频尿急，尿痛半年余。抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}不见好转。IVU检查：右肾不显影，左肾功能良好。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个／HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核^{(nephrophthisis dextra)}。根据患者情况，治疗宜采取

A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核治疗+右肾切除
E. 术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗

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