病例摘要：患者，女性，71岁，因进行性无痛性黄疸2个月入院，伴

1. [填空题]病例摘要：患者，女性，71岁，因进行性无痛性^(painless)黄疸2个月入院，伴腹部疼痛，发热，为间歇性低热，无皮肤瘙痒症状，无恶心、呕吐、心悸、气促，患者为求诊治入院。

提示：查体：体质消瘦，全身皮肤黄染，胆囊未扪及肿大，上腹部有压痛，反跳痛，腹部未扪及明显包块，墨菲征（-），心肺未见明显异常，AFP（-），CA19-9大于正常值，凝血功能未见异常腹部CT示胰头部有肿块。关于胰腺癌的临床表现下列哪些说法是正确的

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 腹膜炎表现
D. 休克症状
E. 黄疸进行性加重
F. Grey-Turner征

2. [单选题]骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（ ）

A. 采用橡皮筋尿管导尿
B. 采用金属导尿管导尿
C. 尿道吻合术
D. 膀胱造瘘
E. 固定骨盆避免加重尿道损伤

3. [单选题]男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为

A. 正常心律
B. 阵发性室上速
C. 房颤
D. 窦性心动过缓
E. 室性期前收缩

4. [多选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 出血量
D. 出血时间
E. 胃肠蠕动情况

5. [多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确

A. 90%以上是腺泡细胞癌^{(acinic cell carcinoma)}
B. 转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移
C. 晚期才出现上腹疼痛、不适的症状
D. 黄疸出现提示手术不能切除
E. 胰腺癌血清标志物常升高

6. [多选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}可出现的体征有

A. 压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 反跳痛
D. 剧烈腹痛
E. 板状腹

7. [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括（ ）

A. 胆道的嵌闭性梗阻
B. 胆道高压症
C. 脓毒败血症
D. 内毒素血症
E. 高胆红素血症

8. [单选题]胰高血糖素的作用是

A. 抑制胃酸分泌
B. 抑制胆汁分泌
C. 促进胃酸分泌
D. 促进胃蛋白酶分泌
E. 促进肝糖原合成

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