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患者男,62岁,工人。因"咳嗽、咳痰"2个月入院。2个月前无明显诱

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.序贯化放疗 B.根治性同步放化疗 C.左肺上叶切除联合纵隔淋巴结清扫术 D.新辅助化疗后考虑手术 E.新辅助同步放化疗后考虑手术 F.新辅助放疗后考虑手术 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁,工人。因"咳嗽、咳痰"2个月入院。2个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,色白质稀,能咳出,以上午为多,无痰中带血丝,无发热,无午后潮热,无胸闷,无胸痛,无咽痛。经口服2周头孢克洛0.4g TID抗生素治疗无好转,至医院就诊胸CT检查发现左肺固有上叶开口处支气管明显狭窄,局部可见直径约4cm大小的包块,包块边缘可见细毛刺和分叶,考虑恶性可能大。胸部强化CT可见肿瘤内不均匀强化,肿瘤未累及纵隔结构,左肺门可见多个融合肿大的淋巴结,纵隔4L、7区可见明显肿大淋巴结,短径2.5cm,中央可见低密度坏死区,周围环形强化,5区可见短径1.5cm淋巴结,轻度强化。纤维支气管管镜检查见左肺固有上叶开口黏膜明显红肿,结节隆起新生物,未累及舌叶开口,活检病理为低分化鳞癌。患病以来精神可,食欲佳,大小便(relieve oneself)正常,体重轻度下降。 既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。吸烟32年,每日1~2包,已戒烟2个月。 查体:体温36.3℃,脉搏70次/分,血压140/82mmHg,KPS 80分,无贫血貌,皮肤巩膜无黄染,颈部及锁上未扪及肿大淋巴结,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,双肺叩清音。心律齐,心率70次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛,未及包块。脊柱无叩痛,四肢活动无障碍,双手无杵状指。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿、大便常规正常。心电图正常。

经腹部强化CT、头部强化MRI、骨扫描细胞学检查未发现远处转移,目前最适宜治疗模式是( )

A. 序贯化放疗
B. 根治性同步放化疗
C. 左肺上叶切除联合纵隔淋巴结清扫术
D. 新辅助化疗后考虑手术
E. 新辅助同步放化疗后考虑手术
F. 新辅助放疗后考虑手术


2. [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )

A. 温肾壮阳药(medea)
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药


3. [多选题]直肠癌根治性放疗常采用几野照射 ( )

A. 二野照射
B. 三野照射
C. 四野照射
D. 单野照射
E. 五野照射


4. [多选题]脑膜瘤适于做X(γ)刀治疗的依据在于 ( )

A. 肿瘤有包膜,较少侵入脑组织
B. 肿瘤边界清楚
C. 可降低颅神经损伤
D. 肿瘤生长缓慢
E. 以上都不是


5. [多选题]目前临床上应用的非常规分割治疗有 ( )

A. 分段治疗
B. 超分割治疗
C. 加速治疗
D. 加速超分割治疗
E. 后程加速超分割治疗


6. [单选题]痿病的主要病理是( )

A. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健,湿困中焦
E. 邪阻经络,气血运行不畅


7. [多选题]属于理血剂的是( )

A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤


8. [多选题]维甲酸类药物的特点是 ( )

A. 维生素A的天然或合成的衍生物
B. 直接的细胞毒作用
C. 调动CTL攻击肿瘤
D. 诱导癌细胞分化
E. 抑制致癌作用


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