患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月

1. [填空题] 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。查体：BP160/100mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿液：尿蛋白(+)；尿糖(+++)；WBC0～3/HP。

有关GFR的叙述，正确的是

A. GFR是反映肾小球滤过功能和肾小球屏障功能的重要指标
B. 临床常通过内生肌酐清除率间接反映GFR
C. 临床可以血肌酐为基础估算GFR
D. 菊粉清除率是目前测定GFR的"金标准"
E. 当GFR下降到正常人的50%以下时，血尿素和肌酐的浓度才出现明显增高
F. 血胱抑素C是反映GFR变化的理想的内源性标志物

2. [多选题]关于TORCH的筛选，下列叙述正确的是

A. 筛选TORCH病毒用于诊断
B. TORCH指一组可引发先天性病毒感染的病毒的缩写
C. 筛选TORCH为阳性，提示可引发先天性感染
D. 筛选TORCH为阳性，结合具体分析提示有引发胎儿感染的高危性
E. TORCH是弓形虫感染的指标

3. [多选题]下列显示骨髓稀释的选项是

A. 骨髓有核细胞增生低下或极度低下
B. 未见骨髓小粒及脂肪滴
C. 含有大量幼稚细胞，骨髓中性杆状核粒细胞与中性分叶核粒细胞的比值大于外周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值。
D. 镜下见到浆细胞，组织细胞等骨髓特有细胞
E. 涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主

4. [多选题]下列关于维生素的叙述不正确的是 ( )

A. 维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给
B. 维生素是一类高分子有机化合物
C. 酶的辅酶或辅基都是维生素
D. 引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足
E. 维生素是人类必需的营养素，需要量大

5. [多选题]下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是 ( )

A. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解者
B. 骨髓外白血病细胞浸润者
C. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞20%者
D. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗3个疗程仍未达骨髓完全缓解者
E. 骨髓原粒细胞Ⅰ型十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞10%且＜20%，经2个疗程有效抗白血病治疗未达骨髓完全缓解者

6. [多选题]脂蛋白代谢相关基因检测中，目前Apo E的临床研究意义有

A. 人类Apo E是一种多态性蛋白质，有3个常见的异构体：E2、E3、E4。因此主要有6种表型：E2/2，E3/3，E4/4和E2/3，E3/4，E2/4
B. 大量研究发现，ApoE e4等位基因可以显著升高健康人的总胆固醇浓度，使之易患动脉粥样硬化
C. ApoE e2等位基因一般作用是降低胆固醇的浓度，降低效应是ApoE e4等位基因升高的2～4倍，对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用
D. ApoE多态性变异还与肾病综合征、糖尿病有关
E. ApoE与阿尔茨海默病和其他神经系统退行性病变有关

7. [多选题]AML患者可出现的染色体异常有 ( )

A. inv(16)
B. t(8；21)
C. t(9；22)
D. t(8；14)
E. t(15；17)

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