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男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.胆囊炎 B.肋软骨炎 C.胸椎压缩性骨折 D.椎管内肿瘤 E.结核性胸膜灸 F.肋间肌筋膜炎 更多疼痛学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗(hospitalization)两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。

该病人最可能的诊断是

A. 胆囊炎
B. 肋软骨炎
C. 胸椎压缩性骨折
D. 椎管内肿瘤
E. 结核性胸膜灸
F. 肋间肌筋膜炎


2. [多选题]术后出现胃肠功能障碍患者可能是由于()

A. 严重疼痛增加交感神经活动
B. 阿片类药物使用
C. 患者早期活动减少
D. 局麻药硬膜外阻滞


3. [多选题]类固醇产生镇痛通过()

A. 抗炎作用
B. 抑制受损神经的异位放电
C. 减轻水肿
D. 阻滞钠通道


4. [多选题]使用阿片类药物要注意下面哪些情况发生()

A. 肺气肿
B. 脊柱后侧突
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停


5. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证


6. [多选题]下列()是冷凝止痛设备的一部分。

A. 外套管与小一些的内管
B. 内管加压气体
C. 内管尖端圈较适宜,方便气体迅速扩张进外管尖端
D. 外管尖端圈较适宜,方便气体从管路系统逸出


7. [多选题]一名83岁老年男性,之前身体健康,主诉急性腹痛但没有明确的病因。应调查用药情况,包括()

A. 肺炎
B. 炎症性肠病
C. 肾盂肾炎
D. 下壁心肌梗死


8. [多选题]肝藏血的生理功能包括( )

A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液


9. [多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用,以下正确的是()

A. DRG细胞改变钠离子通道(sodium channel)的表达模式
B. 交感神经产生但不是持续的幻痛
C. 截肢后出现残端神经瘤,据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的
D. 幻肢痛是与残端皮肤温度直接相关


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