【导读】
正确答案:AC。A.继续抗休克治疗 B.继续三腔二囊管压迫止血 C.急诊断流术 D.急诊门体分流术 E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F.急诊肝移植 更多住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。
提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36．7℃，脉率125次／分，呼吸24次／分，血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，总胆红素34．9μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为
A. 继续抗休克治疗
B. 继续三腔二囊管压迫止血
C. 急诊断流术
D. 急诊门体分流术
E. 急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F. 急诊肝移植
2. [单选题]国务院卫生行政主管部门(executive branch)对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是
A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时
3. [单选题]胰腺癌最常见的临床表现为
A. 腹痛，黄疸，消瘦
B. 腹痛，休克，黄疸
C. 腹痛，腹胀，呕吐
D. 腹痛，寒战高热，呕吐
E. 消瘦，便秘，呕吐
4. [单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是
A. 多见于年轻人的运动创伤
B. 多因直接暴力致伤
C. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
E. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
5. [单选题]低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（ ）
A. 尿毒症
B. 胃手术后
C. 术后少尿
D. 严重创伤
E. 大量输血
6. [单选题]有关腹股沟斜(indirect inguinal)疝的治疗，不正确的是
A. 逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
B. 常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带(inguinal ligament)
C. 婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D. 腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E. 嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死
7. [单选题]股疝的临床表现中，不正确的是
A. 女性多见，通常无特殊不适
B. 卵圆窝处圆形肿块，平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失
C. 疝内容物常为大网膜或肠壁
D. 咳嗽冲击感明显
E. 容易发生嵌顿和绞窄，患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊
8. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即
A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
9. [单选题]下列符合处方书写规则的是
A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 药品用法中写明"遵医嘱"
C. 西药和中药饮片开具在一张处方上
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
