患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣

1. [填空题]　患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P 108次/min，R 30次/min，BP 150/60 mmHg；端坐位，颈静脉^{(jugular vein)}怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR 108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3 cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

对该患者应补充的检查包括

A. 血BNP/NT-proBNP测定
B. D-二聚体检测
C. 血气分析
D. 心电图
E. 超声心动图和下肢动静脉超声
F. 胸部X线片或CT
G. 放射性核素肺通气/灌注扫描

2. [多选题]关于痴呆的预防，下列叙述正确的是

A. 避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B. 勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C. 老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D. 控制脑动脉硬化的危险因素
E. 注意营养保证足够的维生素和蛋白质

3. [单选题]在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是

A. 50岁
B. 55岁
C. 60岁
D. 65岁
E. 70岁

4. [单选题]下列哪类食物引起胆汁排放最多

A. 淀粉
B. 蛋白类
C. 蔬菜
D. 水果
E. 脂肪类

5. [单选题]关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确

A. 急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B. 急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C. 慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D. 硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
E. 肾病综合征

6. [单选题]急性心肌梗死时，哪种情况不能转院

A. 血压正常
B. 心律失常已控制
C. 疼痛已缓解
D. 发病12小时血压不稳定
E. 心功能尚好

7. [单选题]洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确

A. 抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性
B. 促进钠钙交换
C. 降低SNS和RAS的活性
D. 提高细胞内钙离子水平
E. 具有正性肌力作用和正性松弛作用

8. [多选题]老年人肾脏的变化是

A. 肾单位减少
B. 肾动脉硬化
C. 肾功能储备减少
D. 肾小球滤过率正常
E. 易受药物毒性损伤

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