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患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.1分 B.2分 C.3分 D.4分 E.5分 F.6分 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊。2012年2月前患者因活动心悸、气短伴夜间憋醒在外院门诊就诊。查血压174/104mmHg,心率118次/分,心律绝对不齐。超声心动图显示双心房扩大,左右心室大小正常,LVEF54%;BNP840pg/ml。给予β阻滞剂、CCB、地高辛等降压并控制心室率后症状明显缓解。此后长期口服上述药物。2013年1月某日早餐时突然出现右侧肢体无力,伴言语不清,持续约1小时后症状逐渐减轻,遂到外院急诊。急诊头颅CT未见明确软化灶或出血灶。

根据上述病史,计算患者当时的CHADS2评分是

A. 1分
B. 2分
C. 3分
D. 4分
E. 5分
F. 6分


2. [单选题]女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400mL,既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是

A. 肝炎后肝硬化
B. 急性糜烂性胃炎
C. 原发性肝癌
D. 食管贲门粘膜撕裂
E. 消化性溃疡出血


3. [单选题]消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡

A. 结肠
B. 食管下段
C. 胃肠吻合术后空肠上段
D. 胃、十二指肠
E. 盲肠


4. [多选题]二度Ⅰ型窦房阻滞(sinoatrial block)心电图特点正确的是

A. 脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B. PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C. 脱落前的PP间距最短
D. 最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E. 脱落前的PP间距最长


5. [单选题]医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为

A. 眼睛从头部方向观察
B. 眼睛从脚部方向观察
C. 眼睛从右侧方向观察
D. 眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E. 眼睛从脐上方观察


6. [单选题]诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是

A. 第一心音减弱
B. 可闻及第三心音
C. 肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D. 心尖区闻及AustinFlint杂音
E. 心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音


7. [单选题]救援者对有脉搏的成人患者只进行人工呼吸(artificial respiration)而不需要胸外按压,则人工呼吸(artificial respiration)的频率为

A. 6~8次/min
B. 8~10次/min
C. 10~12次/min
D. 12~16次/min
E. 10~20次/min


8. [单选题]下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症( )

A. 心肌炎
B. 心脏破裂
C. 缩窄性心包炎
D. 房室传导阻滞
E. 冠心病


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