病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴

1. [填空题]病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。

根据以上检查结果，考虑哪些疾病？提示：纯音测听：气骨导之间有差距，气导以低频率为主；0、5、1、2、3KHz语频右侧下降65dB,左侧60dB,骨导语频右侧25dB,左15dB。用Siegle's耳镜检查Gelle'stest，呈阴性，向耳道加压、减压，音叉声均无变化，导抗测听双耳鼓室图为Ａｓ型。鼓膜静态声顺值右0.3，左0.4ml,双侧各频率均无镫骨肌反射引出，左乳突气化良好，右乳突气化稍差。

A. 慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症^{(tympanosclerosis)},镫骨固定
B. 先天性听骨链畸形
C. WaardenburgSyndrome
D. 镫骨固定型耳硬化症
E. VanDerHoeveSyndrome
F. 慢性分泌性中耳炎
G. 耳蜗性耳硬化症
H. 粘连性中耳炎

2. [多选题]一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有

A. APCR
B. 过敏性紫癜
C. VitC缺乏
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 单纯血管性紫癜^{(vascular purpura)}

3. [单选题]不参与正常吞咽动作的肌肉是

A. 面部表情肌
B. 咀嚼肌
C. 唇肌
D. 舌肌
E. 颊肌

4. [单选题]不是主动脉瓣狭窄体征的是

A. 主动脉瓣区S2减弱
B. 收缩期喷射性杂音
C. 杂音向心尖区传导
D. 收缩期震颤
E. 杂音呈递增递减型

5. [单选题]除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有

A. 隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B. 鼻中隔软骨、鼻骨
C. 隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D. 隔背软骨、鼻副软骨
E. 隔背软骨、小翼软骨

6. [单选题]有关喉返神经麻痹，错误的说法是

A. 有喉返神经麻痹者必有严重声嘶
B. 多为突发性
C. 常发生左侧较多
D. 易产生误咽
E. 气管插管时可引起本病

7. [单选题]第3鳃裂瘘管内瘘口位于 ( )

A. 腭扁桃体窝
B. 舌盲孔
C. 梨状窝
D. 外耳道软骨部
E. 咽后壁

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