患者男，17岁，中学生，因“发热4 d，行走 困难2 d”于8月20日来

1. [填空题]　患者男，17岁，中学生，因“发热4 d，行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热，体 温39.5 ℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为 患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗 效欠佳。体温继续升高，最高达40.2 ℃。同时 出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行 走困难，由家属抬入病房。既往身体健康^{(physical health)}，否认 “关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体： T 40 ℃，P 126次/min，R 40次/min，BP 100/66 mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血； 腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝 肋下1 cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明 显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引 出。

进一步处理方案是

A. 立即停用青霉素，改用多西环素
B. 静脉推注氢化可的松^{(hydrocortisone)}
C. 给予适当扩容，毛花苷C稀释后静脉缓慢推 注
D. 加强脱水
E. 面罩给氧，物理降温等对症处理
F. 利尿

2. [单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

3. [多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

A. 胃复安
B. 阿莫西林
C. 甲苄嘧啶
D. 甲氰咪胍
E. 西咪替丁

4. [多选题]可引起血糖降低的情况有

A. 甲状腺功能亢进
B. 胰岛素用量过大
C. 口服避孕药
D. Ⅰ型糖原累积病
E. 恶病质

5. [多选题]高尿酸^{(high lithemia)}血症常伴有

A. 冠心病
B. 动脉硬化
C. 糖尿病
D. 原发性高血压
E. 肥胖

6. [多选题]肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时，正确的是

A. 用药1个月无效，可加用环磷酰胺
B. 用药后尿蛋白减少时即减量
C. 可联合应用抗凝药物
D. 可适当应用利尿剂
E. 应注意激素所致的低钾血症

7. [多选题]常见的折返机制的心动过速包括

A. 窦房结区域折返性心动过速
B. 房室交界区折返性心动过速
C. 心房内折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 心室内折返性心动过速

8. [多选题]SLE心血管系统受累可表现为

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 心绞痛
E. 心肌梗死

9. [单选题]头身重痛，属（ ）

A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热

10. [单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝

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