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患者男,62岁,因进行性吞咽不利,消瘦6月余。患者六个月前偶出

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:DE。A.手术切除了食管病灶,手术成功 B.手术清扫9个淋巴结,发现2枚转移,清扫规范 C.手术清扫淋巴结应在12个以上 D.手术清扫淋巴结应在15个以上 E.手术应做全食管切除 F.手术切除范围包括食管、贲门 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁,因进行性吞咽不利,消瘦6月余。患者六个月前偶出现咽下食物停滞感,以后间断出现,未介意。近两个月吞咽不利进行性加重,现进半流质饮食,发病后体重减轻(weight loss)5kg。查肿瘤标志物CEA 62ng/ml,CA199 39Uarb/ml。胸部CT:食管中下段食管壁僵硬,不规则增厚约1cm,长度6cm。肺部无异常发现。食管镜检查:进镜22~28cm处可见黏膜糜烂,食管壁可见结节样隆起,病变范围食管周径1/2。病理活检:发现可疑癌细胞。患者一般情况可,体检未发现异常。入院后进行血、尿、粪常规,心电图、肝肾功能检测,B超查腹部无转移。于入院后3天行食管中下段病变手术切除,食管旁淋巴结清扫术。术后病理结果:食管低分化鳞癌,侵及外膜,淋巴结2/7,手术切缘未见肿瘤。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。术后恢复好,血常规,生化均正常

评价患者手术方式是否正确的是( )

A. 手术切除了食管病灶,手术成功
B. 手术清扫9个淋巴结,发现2枚转移,清扫规范
C. 手术清扫淋巴结应在12个以上
D. 手术清扫淋巴结应在15个以上
E. 手术应做全食管切除
F. 手术切除范围包括食管、贲门


2. [单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤


3. [多选题]癌变过程中的影响因素包括 ( )

A. 年龄
B. 炎症
C. 性别
D. 营养状态
E. 气候


4. [单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )

A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证


5. [多选题]癌的组织学特点是( )。

A. 癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B. 癌巢周围有网状纤维包绕
C. 有癌巢形成
D. 癌细胞弥散分布
E. 癌巢与间质一般分界清楚


6. [单选题]组成解表剂的主要药物是( )

A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药


7. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪


8. [单选题]痿病的主要病理是( )

A. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健,湿困中焦
E. 邪阻经络,气血运行不畅


9. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆


10. [多选题]子宫内膜癌Ⅰ期,下列哪些情况需术后加放射治疗 ( )

A. 腹腔冲洗液(+)
B. 子宫深肌层浸润
C. 子宫浅肌层浸润
D. 子宫浆膜层浸润
E. 淋巴结(+)


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