患者女性，74岁。8年前发现血压高，最高血压为174/110mmHg，平时

1. [填空题]患者女性，74岁。8年前发现血压高^{(high blood pressure)}，最高血压为174/110mmHg，平时未规律服药，血压一般在140～150/90～100mmHg，无中风、偏瘫，无活动后气促、乏力，无夜间不能平卧等情况。7天前于下楼时出现胸前区疼痛，休息后仍持续，约20分钟后稍有缓解，无恶心、呕吐、晕厥等症状。2天前患者于大便后再发胸痛，伴呼吸困难、心悸，于当地医院就诊时血压未测出，考虑为“急性右室心肌梗死”，给予升血压治疗（具体治疗不详），效果不佳，仍有呼吸困难、心悸，并出现腹胀、食欲缺乏、脚踝水肿等不适，为求进一步诊断，特来我院就诊，急诊科以“急性心肌梗死，右心衰竭？”收治入院。起病来，患者精神、食欲差，体力下降。患者既往无糖尿病史及高脂血症，否认吸烟史、药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}及类似疾病家族史。

［体检结果］T36.6℃，R26次／分，P116次，分，BP82/54mmHg，神志清楚，口唇轻度发绀，气管居中，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈静脉怒张。呼吸急促，胸廓对称，双肺呼吸音粗，两肺未闻及明显的干湿啰音。心界不大，心音有力，心率116次／分，律齐，三尖瓣区可闻及收缩期2/6级收缩期杂音。腹软，无明显压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肝颈回流征(+)，移动性浊音阴性，双下肢凹陷性水肿，双下肢静脉曲张明显。 根据目前的信息，该患者心衰的可能病因为

A. 急性右室心肌梗死
B. 肥厚型心肌病
C. 急性肺栓塞
D. 高血压
E. 心脏瓣膜关闭不全
F. 扩张性心肌病

2. [单选题]面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是( )

A. 减轻面神经水肿
B. 抑制免疫反应
C. 抗细菌
D. 抗病毒
E. 抗过敏

3. [单选题]高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为

A. 利尿剂
B. β-受体阻滞剂
C. α受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙离子拮抗剂

4. [单选题]亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症，刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起

A. SLE
B. 肾小球肾炎
C. 肺炎
D. 心力衰竭
E. 脑梗死

5. [单选题]下列说法错误的是

A. APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷
B. APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷
C. APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷
D. APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷
E. APTT、PT均正常，肯定是正常人

6. [单选题]下列哪项不是自律性房性心动过速的特点

A. 心动过速的P波与窦性P波形态不同
B. 心动过速可被刺激迷走神经所终止
C. 常伴有房室传导阻滞
D. 心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
E. 心动过速开始与终止时存在加温现象

7. [单选题]β受体阻滞剂作为低危组意外的心肌梗死者的二级预防用药，应用方法

A. AMI后立即服用，持续半年
B. AMI后1周持续服用1年
C. AMI后立即服用，持续1年
D. AMI后1个月起持续服用3年
E. AMI后立即服用，以后间断服用终生

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