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男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.慢性特发性渗出性心包炎 B.粘连性心包炎 C.限制型心肌病 D.肿瘤性心包炎 E.缩窄性心包炎 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。

抽取心包积液后复查心超示心包内有少量积液,但患者颈静脉仍明显,肝颈回流征仍阳性。此时的诊断应考虑为

A. 慢性特发性渗出性心包炎
B. 粘连性心包炎
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 肿瘤性心包炎
E. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)


2. [单选题]以下均是心肌梗死的临床表现除外

A. 心电图进行性改变
B. 血清心肌坏死标记物增高
C. 胸骨后剧烈疼痛
D. 咯血
E. 发热、恶心、呕吐、上腹胀痛


3. [多选题]影响心脏功能的主要因素是

A. 感染和贫血
B. 心脏前负荷(heart preload)
C. 心肌收缩力
D. 心脏后负荷(heart afterload)
E. 心肌的顺应性


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