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男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:B。A.无任何自主运动 B.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 C.不能被唤醒 D.大小便失禁 E.肌肉松弛 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是

A. 无任何自主运动(independent movement)
B. 角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
C. 不能被唤醒
D. 大小便失禁
E. 肌肉松弛


2. [多选题]关于肺结核病人的饮食护理措施,正确的是

A. 限制液体摄入量
B. 给予高蛋白饮食
C. 咯血病人暂时禁食
D. 多食富含维生素的食物
E. 多食富含纤维素的食物


3. [多选题]关于口腔、齿龈出血的护理措施正确的有

A. 定时漱口
B. 口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
C. 牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
D. 进餐前可用1%过氧化氢漱口
E. 牙龈渗血时局部涂抹云南白药


4. [多选题]下列哪种情况能够降低痛阈

A. 疲劳
B. 紧张
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 愉快


5. [多选题]下列哪些情况不应清洁灌肠 ( )

A. 肝昏迷患者
B. 妊娠早期
C. 急腹症
D. 消化道出血
E. 正常分娩前


6. [多选题]艾滋病急性感染期的主要症状(main symptoms)包括

A. 发热、出汗、咽痛
B. 头痛、腹泻、皮疹
C. 肌肉、关节酸痛,淋巴结肿大
D. 肺炎
E. 卡波肉瘤


7. [多选题]以下表现属于重度窒息的是

A. 皮肤苍白
B. 心跳不规则
C. Apgar评分0~3分
D. 心率90次/分
E. 呼吸表浅


8. [多选题]灌肠过程中需立即停止操作的指征有 ( )

A. 脉速
B. 面色苍白
C. 剧烈腹痛
D. 心慌、气促
E. 出冷汗


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