患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1 cm。静

1. [填空题]　患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1 cm。静脉滴注5%葡萄糖液500 ml及缩宫素5 U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9 cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。

此时患者最可能发生(提示　经B型超声明确诊断后行子宫切除术，术中出血4000 ml，持续使用血管活性药物维持血压，大量输注红细胞及新鲜冷冻血浆。)

A. 弥散性血管内凝血
B. 代谢性酸中毒^(acidosis)
C. 乳酸升高
D. 代谢性碱中毒
E. 急性呼吸窘迫综合征
F. 呼吸性酸中毒^(acidosis)

2. [单选题]心血管功能的监护内容除外( )

A. 24小时的尿量
B. 心律
C. 组织供血供氧状态
D. 中心静脉压
E. 心率

3. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在

A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1～1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5～2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5～3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上

4. [单选题]热痉挛患者以（ ）痉挛疼痛为特征

A. 腓肠肌
B. 背部肌肉
C. 腰部肌肉
D. 肱二头肌
E. 腹部肌肉

5. [单选题]营养支持中，与代谢无关的并发症是

A. 渗透性利尿
B. 酮症酸中毒^(acidosis)
C. 高氨血症
D. 低磷血症
E. 脓毒症

6. [单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述，错误的是

A. 大剂量常见共济失调^(ataxia)等肌张力降低现象
B. 治疗量口服可产生心血管抑制
C. 治疗量可见困倦等中枢抑制作用
D. 久用突然停药可产生戒断症状如失眠
E. 长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性

7. [单选题]怀疑蛛网膜下腔出血，其急诊首选检查手段是

A. CT
B. 经颅多普勒
C. 腰椎穿刺
D. MRI
E. 脑血管造影

8. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

9. [单选题]医患沟通范围包括

A. 患者目前病情和疾病的后果
B. 患者目前的治疗措施、可能的危险性和费用
C. 医院的有关规章制度
D. A+B
E. A+B+C

10. [单选题]患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U∕L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

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