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患者女,49岁。诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术前冠脉造影示

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:BDF。A.床边胸部X线摄片 B.挤压心包纵隔引流管,观察引流情况 C.十二导联心电图 D.紧急床边心脏超声检查 E.心肌酶谱及肌钙蛋白检查 F.开胸探查 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,49岁。诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术前冠脉造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术(bypass grafting)”,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP 95/52mmHg,HR 75bpm,CVP 7mmHg,PAP 27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化(significant change),血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。

为尽快明确病因,应采取的措施是

A. 床边胸部X线摄片
B. 挤压心包纵隔引流管,观察引流情况
C. 十二导联心电图
D. 紧急床边心脏超声检查
E. 心肌酶谱及肌钙蛋白检查
F. 开胸探查


2. [多选题]下列正性肌力药物中,通过提高细胞内的cAMP水平而使钙离子升高的是( )。

A. 洋地黄(digitalis)
B. 胰高血糖(hyperglycemia)
C. 氨力农
D. 米力农
E. 多巴胺


3. [多选题]速尿的适应证有 ( )

A. 急性肾衰竭
B. 急性肺水肿
C. 轻症高血压
D. 高血钙症
E. 降低颅内压


4. [多选题]椎管内阻滞血压下降的处理措施有

A. 加快输液
B. 头低足高位
C. 静注麻黄碱
D. 静注异丙嗪
E. 面罩吸氧


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