1. [填空题]男性,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。
目前该病人最重要的护理诊断,问题是
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 尿潴留
D. 组织灌注量改变
E. 恐惧、焦虑
2. [多选题]排斥反应的表现有
A. 皮肤苍白,温度下降
B. 发热、血压增高、情绪异常
C. 局部肿胀、疼痛
D. 尿少
E. 神经功能障碍
3. [多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括
A. 畸形
B. 疼痛
C. 肿胀
D. 功能障碍
E. 患肢短缩
4. [多选题]腰椎间盘突出症的症状包括
A. 腰痛
B. 下肢放射痛
C. 坐骨神经痛
D. 下肢发凉
E. 马尾神经受压症状
5. [多选题]有效期(period of validity)在24h以上的医嘱有 ( )
A. 庆大霉素4万U,im,qd
B. 保留灌肠一次,st
C. 测血压,prn
D. 一级护理
E. 半流饮食