【导读】
正确答案:BCDEF。A.气管插管判断脱出距离以4~7cm为界 B.直接证据:气管导管直接脱出口腔或气管切口 C.间接证据:导管外露增加、呼吸机持续报警 D.间接证据:经脉搏血氧饱和度下降 E.间接证据:气囊充气状态下,患者可发声 F.间接证据:气囊压力不足 更多外科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女性,53岁,工作时不慎从约1.5米高处摔下,头部先着地,受伤后即出现颈部疼痛,并伴有四肢瘫痪,不伴有意识丧失,但呼吸力弱。颈椎CT示:颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2,颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影,颈5~6小关节骨折,结构异常。核磁示:颈5~6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃,血氧饱和度波动在88%~95%。
提示:患者行颈椎骨折内固定术,术后第6天,夜班护士发现患者气管套管部分脱出,且可发出声音,护士指导患者加强自主呼吸,给予高流量面罩吸氧,同时报告医生,经给予重新置管,患者病情平稳。有关意外脱管的判断,下列叙述正确的是( )
A. 气管插管判断脱出距离以4~7cm为界
B. 直接证据:气管导管直接脱出口腔或气管切口
C. 间接证据:导管外露增加、呼吸机持续报警
D. 间接证据:经脉搏血氧饱和度下降
E. 间接证据:气囊充气状态下,患者可发声
F. 间接证据:气囊压力不足
2. [多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有
A. 胆道出血
B. 感染性休克(stubborn shock)
C. 肝脓肿
D. 胆管炎性狭窄
E. 多器官功能衰竭
3. [多选题]肾结石碎石后发生输尿管堵塞,可能的后果有
A. 肾实质萎缩
B. 继发感染
C. "石街"现象
D. 肾功能改变
E. 尿潴留