患者女，36岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从

1. [填空题]患者女，36岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来，头痛持续9h后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛，持续约23h。头痛表现为全头部的钝痛，经常伴有搏动样疼痛，在站立位或坐位时加重，平卧时减轻，甚至经常完全缓解^{(complete remission)}。头痛每天发生，持续数小时，伴有疲劳、恶心，无视力改变，无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常，无近期外伤史，无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊，行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师，行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退；8年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗；4个月前在交通事故中受伤，头部未受伤，未做处理。无过敏史及传染病史，个人史无特殊，无家族遗传病史。查体：意识清楚，精神可；卧位时没有痛苦面容，站立时出现轻度头痛；头颅无畸形，颈软，浅表淋巴结无肿大，甲状腺无肿大；心肺腹无异常。神经系统专科查体：脑神经无异常，四肢肌力、肌张力正常，深、浅感觉及腱反射正常，双侧病理反射未引出。血、尿常规：正常。血生化：正常。颅脑MRI:弥散性软脑膜强化；强化是对称、平滑的，没有结节性特征；小脑扁桃体下降；无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。

颅脑MRI呈脑膜弥漫性强化的疾病有( )

A. 脑膜癌病
B. 低颅压综合征
C. 莱姆病(Lyme disease)
D. 细菌性脑膜炎
E. 神经系统结节病
F. 继发性中枢神经系统淋巴瘤

2. [多选题]对于疑似库欣（Cushing）病的患者，有助于与肾上腺腺瘤鉴别的检查是

A. 血浆皮质醇测定
B. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
C. 大剂量地塞米松抑制试验
D. 24h尿17羟皮质类固醇
E. 血ACTH测定

3. [单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

4. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿

5. [单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

6. [多选题]痛风石的特点包括

A. 可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织
B. 痛风石可向皮肤表面发生破溃，并继发感染，不易愈合
C. 痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据
D. 痛风石是每个患者必经的临床过程
E. 痛风石形成不影响关节功能，不造成手、足畸形

7. [多选题]印象诊断Ⅰ期肺结节病，活检方法宜选择

A. 颈前斜角肌脂肪垫
B. 开胸活检
C. 胸腔镜下肺门淋巴结活检
D. 纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检
E. 经皮肺活检

8. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

9. [多选题]长期需要降尿酸药物治疗的患者有

A. 急性痛风性关节炎反复发作
B. 血清尿酸盐水平460μmol/L，无任何症状
C. 痛风患者，X线片可见第一跖趾关节骨质破坏
D. 耳廓痛风石
E. 尿酸性肾结石

10. [多选题]下列情况属于“非晕厥”的是

A. 低血糖晕厥
B. 精神性晕厥（躯体症状化疾病，癔病）
C. 癫痫
D. 排尿性晕厥
E. 缺氧性（高原缺氧性）晕厥

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