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男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ACE。A.纵隔向右移位 B.左下胸外高内低弧形致密阴影 C.多根多处肋骨骨折 D.双侧膈影清晰 E.右肺散在密度不均阴影 F.双肺大片毛玻璃样阴影 G.左胸可见气液平面 H.心影增大各弧度清晰可见 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时(half an hour)后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱;左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口。瞳孔正常;颈静脉无怒张;气管右移,左胸壁少量皮下气肿;心浊音界右移,心率120次/分,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L;仰卧位胸部X线片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。根据胸片报告及提示,你认为胸片的表现是

A. 纵隔向右移位
B. 左下胸外高内低弧形致密阴影
C. 多根多处肋骨骨折
D. 双侧膈影清晰
E. 右肺散在密度不均阴影
F. 双肺大片毛玻璃(frosted glass)样阴影
G. 左胸可见气液平面
H. 心影增大各弧度清晰可见


2. [单选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确

A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
B. 不会出现急腹症表现
C. 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
E. 有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音


3. [单选题]感染性休克(stubborn shock)在积极复苏的同时应

A. 控制感染
B. 纠正碱中毒
C. 应用α受体阻滞剂
D. 利尿,保护肾功能
E. 呼吸机辅助通气


4. [单选题]关于排斥反应,下列哪点是错误的

A. 急性排斥反应是T细胞介导的
B. 超急性排斥反应是细胞介导的
C. 慢性排斥反应主要引起血管内皮损伤
D. 超急性排斥反应不可逆转
E. 急性排斥反应经治疗后可能逆转


5. [单选题]肠梗阻的治疗,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术

A. 小肠扭转
B. 小肠粘连
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜上(superior mesenteric)动脉血管闭塞
E. 回盲部肿瘤


6. [单选题]应根据下列哪项来合理选择血管活性药物

A. 血压的高低
B. 心跳的快慢
C. 休克的类型和阶段
D. 患者的神志情况
E. 尿量的多少


7. [单选题]低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是

A. 明确病变
B. 了解近端大肠情况
C. 评估切除范围
D. 定位肿瘤位置
E. 以上都不是


8. [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝


9. [单选题]高位小肠梗阻的临床特点是( )

A. 以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止
B. 以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显
C. 以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀
D. 存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止
E. 以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止


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