病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常

1. [填空题]病历摘要：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共三次，前两次较新鲜，量约 400毫升，后一次为咖啡样，量约150毫升。体检：血压 14／12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。

上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}，术中应常规探查哪些脏器与组织？

A. 胃和十二指肠
B. 有无肝硬变和脾肿大^{(splenomegaly)}
C. 探查胆囊
D. 两侧肾脏
E. 有无脾动脉瘤破裂
F. 有无腹主动脉破裂
G. 空肠上段病变如息肉、血管瘤等

2. [单选题]临床上壶腹癌最重要的症状是

A. 黄疸
B. 上腹疼及腰背疼
C. 寒战、发热
D. 消化道症状
E. 贫血、消瘦

3. [多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为

A. 精神紧张
B. 心率增快
C. 周围血管收缩
D. 收缩压升高
E. 舒张压降低

4. [单选题]患者，胸腰段骨折2天，体检：双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，但肠蠕动减弱，腹胀、腹痛。其原因最可能是（ ）

A. 脊髓损伤
B. 神经根损伤
C. 合并腹腔脏器损伤
D. 腹膜后血肿
E. 单纯腹腔内脏神经损伤

5. [单选题]患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（ ）

A. 胆总管直径增粗
B. 胆管内压力增高
C. 胆管内扪及小结石
D. 术中B超检查有结石影
E. 肝大

6. [单选题]诊断早期胃癌最可靠的方法是（ ）

A. X线钡餐造影术
B. 四环素荧光试验
C. 纤维胃镜检查并活检
D. 脱落细胞检查
E. B超检查

7. [单选题]胆总管损伤后放置“T”管的时间要求

A. 无时间限制
B. 放置T管应至少2周
C. 放置T管时间至少2个月
D. 放置T管时间至少半年
E. 以上都不正确

8. [单选题]关于恶性肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（ ）

A. 手术是主要的治疗手段之一
B. 各种抗癌药对癌细胞无绝对选择特异性
C. 一旦出现转移就不宜作根治性切除术
D. 平滑肌肉瘤一般不作附近区域淋巴结清扫术
E. 软组织肉瘤很少经淋巴道转移

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