12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周

1. [单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

2. [多选题]儿童急性胰腺炎常见的原因有

A. 暴饮暴食
B. 病毒感染
C. 酗酒
D. 胰胆管先天畸形
E. 外伤

3. [单选题]进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

A. 静脉肾盂造影
B. 中段尿培养、计数和药敏试验
C. 肾脏CT
D. 逆行造影
E. 尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量

4. [单选题]肠套叠

A. 阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B. 先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热.呕吐
C. 突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D. 脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E. 阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物

5. [单选题]关于生长激素治疗身材矮小的原则，下列哪项是错误的

A. 任何年龄都可以应用
B. 定期测定身高，观察疗效
C. 切忌用药剂量过大，间隔时间短和连续用药
D. 开始治疗时骨龄延迟至少3年以上
E. 定期监测骨龄，避免骨龄过速增长

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