女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，

1. [单选题]女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

A. 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg
B. 第一天补液量为150～180ml/kg
C. 累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)
D. 余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kg
E. 立即补钾

2. [单选题]先天性风疹综合征诊断的可靠依据是

A. 出生时低体重
B. 出生时肝脾大，血小板减少
C. 出生时伴先天性心脏病、白内障
D. 生后出现迟发性听力丧失
E. 风疹特异性IgM抗体

3. [单选题]该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3cm×3cm，紧张，颅缝增宽。应考虑存在

A. 化脓性脑膜炎
B. 低钙血症
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 先天性脑发育不良
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

4. [单选题]佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

A. 立即静推钙剂
B. 立即静推甘露醇
C. 先用止惊剂再用钙剂
D. 立即肌注维生素D
E. 以上均不是

5. [多选题]儿童肥胖的危险因素评估，以下哪些是高危因素?()

A. 有肥胖或糖尿病家族史
B. 低出生体重
C. 过度喂养史
D. 高个子

6. [单选题]异型淋巴细胞增高大于10％的疾病是

A. 急性淋巴细胞性白血病
B. 传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症
C. 急性淋巴结炎
D. 幼年类风湿
E. 立克次体感染^{(rickettsia infections)}

7. [多选题]引起该病的病原菌最可能是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎链球菌
C. 病毒
D. 结核杆菌
E. 流感嗜血杆菌

8. [单选题]6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5．6×109／L，N 40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

A. 诊断最可能是
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}伴休克
C. 呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒肺炎伴心力衰竭
E. 肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
F. 肺结核伴休克

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