地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（ ）

1. [单选题]地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（ ）

A. 妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B. 食物和饮水中含碘量高而长期摄碘量过多
C. 土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
D. 长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
E. 先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

2. [单选题]男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是

A. 创伤性窒息
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 肺挫伤

3. [单选题]生物转化后的生成物普遍具有的性质是

A. 毒性降低
B. 毒性升高
C. 极性降低
D. 极性升高
E. 极性不变

4. [单选题]男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是 （ ）

A. 直肠指诊
B. 直肠镜检
C. 腹部CT检查
D. X线钡剂灌肠
E. 纤维结肠镜^{(fibrcolonoscope)}检

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