1. [填空题]患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,育1女。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:右侧阴囊无红肿及疼痛,右睾丸下极可触及类圆形结节,约3.5cm×2.5cm×2cm大小,质地偏硬,略有沉重感,无压痛,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,右侧附睾及精索未触及明确异常;透光试验阴性;左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。
(提示 该患者行超声检查示:①右睾丸下极见一约3.4cm×2.6cm×2.3cm低回声团,边界清,内回声欠均匀,可见较均匀血流信号。余阴囊内结构未见明确异常;②肝、胆、胰腺、脾脏、双肾未见明确异常;③腹膜后未见明确肿大淋巴结。)初步诊断最可能的诊断是( )
A. 睾丸鞘膜积液
B. 附睾睾丸炎(orchitis)
C. 睾丸结核
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸血肿
F. 睾丸囊肿
2. [单选题]该患者首选治疗为
A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 激素治疗
E. 以上均不是
3. [单选题]关于软组织肿瘤的影像学特点,叙述正确的是
A. 脂肪瘤主要为成熟脂肪组织,T1、T2均为高信号,采用脂肪抑制技术呈低信号
B. 脂肪瘤边界不清楚,可侵犯周围结构
C. 纤维瘤MRI表现为T1低信号,T2高信号
D. 弹力纤维瘤几乎均发生于肩胛上区
E. MRI能准确显示小静脉石,对血管瘤有特征性诊断价值
4. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁(relieving liver qi stagnation)
5. [单选题]一肺小细胞未分化癌,左上肺有一直径3cm肿块,左肺门纵隔及锁骨上淋巴结明显肿大,临床分期应属于( )
A. 局限期
B. T2N2M0
C. T3N3M0
D. T2N3M1
E. 广泛期
6. [单选题]哪个不是放射中度敏感的肿瘤( )
A. 前列腺癌
B. 乳腺癌
C. 鼻咽癌
D. 肾移行细胞癌
E. 宫颈癌
7. [单选题]鼻咽癌以低分化癌为多,常规分割放射治疗剂量选择为
A. 1.5Gy/次
B. 1.7Gy/次
C. 2.0Gy/次
D. 2.5Gy/次
E. 3.0Gy/次
8. [单选题]以成骨为主的骨转移瘤是
A. 肾癌
B. 甲状腺癌
C. 结肠癌
D. 前列腺癌
E. 神经母细胞瘤