患者男，83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院，患

1. [填空题]患者男，83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院，患者于2008年4月初出现无痛性血尿^{(painless hematuria)}，当地医院B超及膀胱镜检诊断为膀胱肿瘤。2008年4月24日于医院行全麻下TURBT，术中见：膀胱颈部、左侧壁及左后壁多发肿物，术后病理提示：膀胱浸润性^(invasive)高级别尿路上皮癌，浸润黏膜固有层。术后行膀胱灌注化疗9次（卡介苗7次+羟基喜树碱2次）。2008年11月初于医院复查超声及膀胱镜，见膀胱右后壁0.5cm结节，考虑膀胱复发，即行第二次TURBT，术中见：膀胱右侧壁及前壁多发肿物，术后病理考虑原位癌。2012年4月当地超声及医院膀胱镜提示膀胱肿物再次复发，于2012.4.23行第三次TURBT，术中见：膀胱颈部、右侧壁多发肿物，术后病理提示：膀胱浸润性^(invasive)高级别尿路上皮癌，术后行表柔比星灌注化疗1次。2012年8月底医院CT检查及膀胱镜活检提示肿物又一次复发，于2012.9.12行第四次TURBT，术中见：膀胱三角区弥漫病变及前壁结节状肿物，术后病理：膀胱浸润性^(invasive)高级别尿路上皮癌，局部呈腺样结构，累及平滑肌和前列腺。术后复查血象、肝肾功能等均正常，术后盆腔MRI:膀胱呈术后改变，膀胱充盈欠佳，后壁及下壁形态欠规则。胸腹CT:未见远处转移。骨扫描正常。术后一直尿血伴疼痛。PE:KPS评分80分，心率90次／分，律不齐，可闻期前收缩2～3次／分，腹软，肝脾未及。有肺结核病史，已治愈。高血压病史30年，糖尿病史10年，均药物控制稳定，无肿瘤家族史。

如果患者身体状况^{(physical condition)}许可，反复多次复发且弥漫病变的膀胱癌首选治疗选择为（ ）

A. 反复多次电切+膀胱灌注化疗
B. 膀胱灌注化疗
C. 全身化疗
D. 同步化放疗
E. 根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫
F. 电切+同步化放疗

2. [单选题]一肺低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5～2cm，最佳方案 ( )

A. 手术治疗
B. 化疗+手术
C. 化疗+局部放疗
D. 局部放疗
E. 生物治疗

3. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛

4. [单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

A. 火
B. 湿
C. 痰
D. 痰与火
E. 气虚

5. [多选题]属于周期非特异性抗癌药物的有 ( )

A. 阿糖胞苷
B. 甲氨蝶呤
C. 顺铂
D. 环磷酰胺
E. 氟尿嘧啶

6. [多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

7. [单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

8. [单选题]翼状胬肉术后需要照射（ ）

A. 10～20Gy
B. 30～40Gy
C. 24～30Gy
D. 20Gy
E. 35Gy

9. [单选题]一些国家恶性肿瘤诊断后，治疗的5年生存率^{(year survival rate)}为 ( )

A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%

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