1. [填空题]患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
明确诊断,首选哪项检查
A. 胸部CT
B. X线上消化道造影
C. 胃镜检查并活检
D. 磁共振成像
E. 血管造影检查
2. [多选题]房颤心电图表现为
A. P波消失,代之小而不规则的基线波动
B. QRS波群通常形态正常
C. R-R间隔绝对不规则
D. 颤动波之间等电位线消失
E. 房率约350~600次/分
3. [多选题]下列哪些体征为左心功能不全的早期表现
A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 交替脉
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 双肺满布哮鸣音
E. 颈静脉(jugular vein)搏动增强
4. [多选题]心血管疾病患者伴发抑郁、焦虑等精神心理疾病后死亡风险明显增加,精神心理问题导致心血管疾病死亡风险增加的可能机制有
A. 易发心律失常
B. 交感神经激活
C. 炎性反应增强
D. 血小板高反应性
E. 不良医学行为(吸烟、依从性差、难以控制饮食等)影响健康
5. [多选题]关于酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy),叙述正确的有( )
A. 有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
B. 病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
C. 临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
D. 乙醇过量所致的硫胺素缺乏(thiamine deficiency),引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
E. 戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)重要特征