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患者男性,66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:BCEF。A.增加水分摄入 B.限制水分摄入 C.静脉输注高渗盐水 D.限制盐的摄入 E.注射呋塞米 F.肺部肿瘤手术或放化疗治疗 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入院前1个月余无明显诱因出现全身乏力、食欲减退,伴恶心、呕吐2~3次,量少,为胃内容物,体重减轻约5kg,无发热、咳嗽、心悸、胸痛,无腹痛、腹泻。胸部CT平扫示:两肺间质性感染,右肺上叶感染明显;纵隔多发肿大淋巴结,遂入我院呼吸科住院治疗。其间查电解质:血钠113mmol/L,血氯76mmol/L,予静脉补钠及复方氨基酸静脉滴注补液对症治疗14天,复查血钠123mmol/L,血氯90mmol/L较前略有上升,但仍低于正常。病程中,患者无恶心、呕吐,无腹痛、无腹泻,无呼吸困难,无意识不清,无心悸,无怕热、多汗,无夜尿增多,体重未再继续下降,近期食欲较前增多,每日200~250g,体重近半个月增加1kg。

胸部CT增强示:右肺门及纵隔多发肿大淋巴结伴右肺上叶阻塞性炎症,考虑肿瘤性可能大,建议纤维支气管镜进一步检查。针对该患者必要的治疗措施包括

A. 增加水分摄入
B. 限制水分摄入
C. 静脉输注高渗盐水
D. 限制盐的摄入
E. 注射呋塞米
F. 肺部肿瘤手术或放化疗治疗


2. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证


3. [单选题]高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全

A. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B. 左心室扩大
C. 肝大,下肢水肿
D. 室性期前收缩
E. 心尖部舒张期奔马律


4. [单选题]主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是

A. Wegener肉芽肿
B. 皮肤白细胞破裂性血管炎
C. 过敏性紫癜
D. 川崎病
E. 显微镜下型多血管炎


5. [单选题]靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的

A. 染料的胞浆内转运功能
B. 酶的氧化还原反应功能
C. 内质网至细胞膜的转运功能
D. 膜的摄取和排泄功能
E. 酶的结合功能


6. [单选题]女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是

A. HLA-B27
B. 类风湿因子测定和双手X线检查
C. ESR
D. 腹部B超
E. 血抗核抗体(ANA)检查


7. [单选题]对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述,哪项不正确

A. 以慢性支气管炎为主
B. 多见于老年人
C. 呼吸困难明显
D. 血气分析正常或改变不明显
E. X线片示心影小


8. [多选题]怀疑存在结肠缺血的患者在发病后48 h行结肠镜检(colonoscopy)查,可见的表现是

A. 沿结肠长轴走行的溃疡
B. 拇纹征
C. 单一深溃疡累及广泛直肠
D. 乙状结肠狭窄
E. 黏膜出血、发红、坏死、糜烂


9. [单选题]瞳孔光反射(pupil light reflex)传导路径不包括

A. 视束
B. 视交叉
C. 中脑顶盖前区
D. 视放射
E. 动眼神经


10. [单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A. 钩体病
B. 猩红热
C. 流脑
D. 白喉
E. 败血症


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