1. [填空题] 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(hoffmann sign)(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。
目前最应检查
A. 感觉神经传导
B. F波
C. 肌电图
D. 颈部MRI
E. 颅脑MRI
2. [多选题]甲型病毒性肝炎的临床分型为
A. 急性黄疸型
B. 急性无黄疸型
C. 慢性型
D. 急性重型
E. 淤胆型
3. [单选题]不宜用于迟发性医院获得性肺炎治疗的抗菌药物是
A. 头孢曲松
B. 头孢他啶
C. 头孢吡肟
D. 头孢派酮/舒巴坦
E. 哌拉西林/他唑巴坦
4. [多选题]引起心悸的左心室肥大性疾病有
A. 高血压性心脏病
B. 心脏神经症
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 期前收缩
E. 二尖瓣关闭不全
5. [单选题]男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的
A. 发热时给予阿司匹林等退热药(febrifuge)
B. 应用联合广谱抗生素
C. 小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D. 不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E. 暂不给任何处理,观察热型1周
6. [单选题]关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是
A. 全身毛细血管中毒性损伤
B. 内脏血管微血栓形成
C. 全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
D. 病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
E. 小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
7. [单选题]对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确 ( )
A. 选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B. 重型再障移植排斥率比白血病高
C. 去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应
D. 重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
E. 脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低