女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近

1. [填空题]女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性

该患者最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 隐匿性类纤维性肺泡炎
D. 多发性硬化
E. 进行性系统性硬化病

2. [单选题]引起血钙增高的疾病有

A. 肾病综合征
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 佝偻病
D. 阻塞性黄疸
E. 原发性甲状旁腺功能亢进^{(primary hyperparathyroidism)}

3. [单选题]GERD的治疗措施不包括

A. 药物治疗
B. 内镜治疗
C. 外科治疗
D. 放射治疗
E. 射频治疗

4. [多选题]肌电图检查^{(electromyogram examination)}中，瞬目反射的临床应用范围包括

A. 三叉神经病变
B. 面神经病变
C. 听神经^{(auditory nerve)}病变
D. 脑干病变
E. 锥体束病变

5. [单选题]男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。 HBsAg(+)， ALT 80U/L， A／G=3.6/3.0， AFP先后检测两次，结果分别为300mg／ml 和500mg／ml。诊断首先应考虑

A. 慢性活动性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝炎携带者
E. 急性活动性肝炎

6. [单选题]被病兽咬伤后与下列哪些因素无关

A. 咬伤部位
B. 咬伤严重性
C. 局部处理情况
D. 被咬者的年龄
E. 及时、全程、足量注射狂犬疫苗

7. [单选题]确定与传染病接触者的检疫期（医学观察^{(medical observation)}时间）是根据该传染病的

A. 最短潜伏期
B. 平均潜伏期
C. 最长潜伏期
D. 传染期
E. 前驱期

8. [多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是

A. 多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎
B. 每次采血部位应固定，以便评价血培养结果
C. 应在24 h内分别采血3次，连续采血3 d且不应该经输液通道采血
D. 如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3 d后再行血培养
E. 已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率

9. [单选题]患者男性，62岁。2年前经肾动脉彩色超声诊断为左侧肾动脉狭窄。目前患者服用缬沙坦80mg/天及氨氯地平2.5mg/天，血压控制在130/80mmHg左右；血肌酐82μmol/L。对于该患者，最恰当的治疗是

A. 左侧肾动脉球囊扩张术
B. 左侧肾动脉球囊扩张加支架置入术
C. 阿司匹林和他汀类药物
D. 联用其他类别降压药物
E. 肾动脉搭桥术

10. [单选题]食管的癌前病变是

A. 食管炎
B. 食管憩室
C. 食管狭窄
D. Barrett食管
E. 贲门失弛

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