患者女性，56岁，因腹胀3个月，双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健

1. [填空题]患者女性，56岁，因腹胀3个月，双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健，不饮酒。查体：体温36.7℃，心率72次／分，血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清，慢性肝病面容，肤色黝黑，未见巩膜黄染；心肺无异常，腹部稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝右肋下2.0cm，质硬，脾左肋下6.0cm，质硬，Murphy征（一），腹水征(+)；双下肢轻度水肿。入院检查，谷丙转氨酶36U/L，谷草转氨酶21U/L，总蛋白58. 2g/L，白蛋白26.lg/L，总胆红素22.3μmol／L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}8.2μmol／L，凝血酶原时间15.5秒，凝血酶原活动度66%，血氨35. 1μmol／L，胆碱酯酶3427U/L。B超：肝脏体积缩小，边缘锯齿状^(zigzag)，光点分布不均匀，增粗增强，未见占位，见液性暗区，门脉主干内径1.5cm，肝静脉及下腔静脉未见异常，脾脏厚度5.9cm。肝脏瞬时弹性检测26. 7kPa。

初步考虑患者的可能诊断是( )

A. 慢性乙型肝炎（乙肝），肝硬化
B. 慢性丙型肝炎（丙肝），肝硬化
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 布一加综合征
E. 慢性血吸虫病，血吸虫肝硬化
F. Wilson病
G. 自身免疫性肝病（自免肝），肝硬化
H. 慢性甲型肝炎（甲肝），肝硬化

2. [多选题]肾脏触诊的论述，正确的是

A. 正常人^(normal)肾脏一般不易触及
B. 受检查者可采取平卧位
C. 受检查者可采取立位
D. 一般采用双手触诊法
E. 检查者立于患者右侧

3. [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是

A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
B. 心室律绝对不整齐
C. QBS<0．12s
D. 可见心室夺获
E. P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

4. [多选题]与肝损程度呈正相关的是

A. BIL
B. CHE
C. PTA
D. LDH
E. AST／ALT

5. [多选题]肠产毒型大肠埃希菌（ETEC）主要致病物质有

A. 透明质酸酶
B. 菌毛
C. 溶血素
D. 不耐热毒素
E. 耐热毒素

6. [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺

7. [多选题]弓形虫病的眼部临床表现有

A. 盲点
B. 视力减退
C. 泪溢
D. 眼前黑影飘动
E. 视物变形

8. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

9. [多选题]进行白血病细胞免疫分型的意义在于

A. 补充形态学检查的不足
B. 指导治疗
C. 发现新病种
D. 发现新的治疗药物
E. 判断预后

10. [多选题]两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于

A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 外伤性肩锁关节脱位
E. 三角肌萎缩

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