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 患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:AB。A.该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症 B.病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术 C.应尽快再次碎石治疗 D.应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄 E.甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失 F.甲状旁腺术后肾功能可恢复正常 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。

以下叙述正确的是(提示:尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00 mmol/L,磷0.50 mmol/L,ALP 88 U/L,Scr 140 μmol/L,PTH 347 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);24 h尿钙12.35 mmol,磷13.33 mmol;血尿酸、血气分析正常。)

A. 该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术
C. 应尽快再次碎石治疗
D. 应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄
E. 甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失
F. 甲状旁腺术后肾功能可恢复正常


2. [单选题]一般认为与亚急性甲状腺炎有关的病因是

A. 螺旋体感染
B. 自身免疫
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 立克次体感染(rickettsia infections)


3. [单选题]小儿惊风多见( )

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红


4. [单选题]下列各项对诊断糖尿病最有帮助的是

A. 三多一少症状
B. 尿糖阳性
C. 空腹血糖测定
D. 餐后二小时血糖测定
E. 口服葡萄耐量试验


5. [单选题]女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为2.8mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为

A. 原发性高血压
B. 肾脏疾病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 脑血管栓塞


6. [单选题]糖尿病微血管病变的典型改变是

A. 糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B. 微循环障碍、微血管瘤(tiny haemangioma)、基底膜增厚
C. 结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D. 单纯性病变、增殖性病变
E. 血流动力学改变、血液流变学改变


7. [单选题]一糖尿病患者每当休息时即感双足麻木、蚁行感,最可靠的检查为( )

A. 下肢血管B超
B. 肌电图
C. 腰椎片
D. 血生化检查
E. 肾功能测定


8. [单选题]糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素(low dose insulin)滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是 ( )

A. 低血钠
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 脑水肿
E. 低血钾


9. [单选题]六味地黄丸的功用是( )

A. 滋补肾阳(kidney-replenishing)
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾


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