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女性,74岁,PCI术后6年,以"活动后心前区痛伴气短10个月,加重1

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.LVEF>60%和LVSED<40mm,提示左室功能正常 B.LVEF31%~59%和LVSED41~54mm,提示左室功能不全 C.LVEF<30%和LVSED>55mm,提示左室功能严重不全 D.LVEF>50%和LVSED<50mm,提示左室功能正常 E.LVEF21%~49%和LVSED51~64mm,提示左室功能不全 F.LVEF<20%和LVSED>65mm,提示左室功能严重不全 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,74岁,PCI术后6年,以"活动后心前区痛伴气短10个月,加重1周"就诊。查体:慢性病容,端坐位。体温36.2℃,血压130/90mmHg。双肺呼吸音粗,肺底有湿啰音。心率80次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脏肋下3cm,质地中等偏软。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。胸部X光片:两肺充血,纹理重,透过度差,左心房室扩大。ECG:窦性心律,正后壁陈旧性心肌梗死。门诊超声心动图发现:左房径50mm,左室收缩末径38mm,左室舒张缩末径72mm,LVEF45%。二尖瓣重度反流,左室节段性运动异常。呼吸功能检查:中度通气与弥散功能障碍。头颅CT:陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)。生化检查:血肌酐87mmol/L。患者入院诊断:冠心病三支病变,慢性缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation),心功能Ⅲ级,糖尿病,陈旧性脑梗死(old cerebral infarction),COPD待排除。

代表慢性二尖瓣反流左室功能状况的指标,大家相对公认的是( )

A. LVEF>60%和LVSED<40mm,提示左室功能正常
B. LVEF31%~59%和LVSED41~54mm,提示左室功能不全
C. LVEF<30%和LVSED>55mm,提示左室功能严重不全
D. LVEF>50%和LVSED<50mm,提示左室功能正常
E. LVEF21%~49%和LVSED51~64mm,提示左室功能不全
F. LVEF<20%和LVSED>65mm,提示左室功能严重不全


2. [多选题]下述检查方法可以准确测算McGoon比值及Nakata指数的是( )

A. 超声心动图
B. 心血管
C. 心脏MRI
D. 心血管造影
E. 漂浮导管


3. [多选题]红细胞变形能力差的是

A. 微血管病
B. 糖尿病
C. 缺铁性贫血时
D. 高脂血症
E. 高血压病


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