病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止

1. [填空题]病历摘要：患者，男性，60岁，2年前出现右上肢不自主震颤，静止性出现，活动时可减轻。情绪激动时加重，症状渐加重，1年前发展至右下肢及头部，近半年左侧肢体亦受累，伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史，家族成员无类似病例。查体：神志清，表情呈面具样，双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出，行走呈慌张步态。

下列哪些症状是PD患者可有的临床表现

A. “搓丸样”动作
B. 铅管样强直
C. 折刀样强直
D. 齿轮样强直
E. 写字过小征
F. Myerson征
G. 宽基底步态
H. 面具脸

2. [多选题]神经莱姆病的以下哪些表述是正确的

A. 是伯氏疏螺旋体感染所致
B. 流行病区、蜱叮咬史及慢性行走性红斑是诊断依据
C. 血清学试验可检出该螺旋体特异性IgM、IgG抗体
D. 无菌性脑膜炎、多发性神经炎和面神经麻痹是常见症状
E. 可用四环素、三代头孢霉素等治疗

3. [单选题]下列关于内囊的叙述中，不正确的是

A. 内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间
B. 经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射
C. 经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束
D. 经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束
E. 内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的“三偏”症状

4. [单选题]病理反射的发生是由于 ( )

A. 锥体束受损
B. 基底节受损
C. 神经系统兴奋性普遍增高
D. 脊髓反射弧受损
E. 脑干网状结构受损

5. [单选题]MS自身免疫发病机制中起主要作用的是 ( )

A. 细胞免疫
B. 体液免疫
C. 补体
D. 抗体
E. 以上均不是

6. [单选题]下列哪一项与深感觉传导有关

A. 胶状质
B. 楔束
C. 外侧丘系
D. 脊髓丘脑前束
E. 脊髓丘脑后束

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