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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多呼吸内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿(proteinuria)3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [多选题]证实肺栓塞的诊断,肺血管造影术异常应包括哪些

A. 血管腔充盈缺损
B. 造影剂在肺的局部肺泡中存留与显影
C. 肺动脉大分支切断征
D. 部分肺小动脉分支充填延迟
E. 肺动脉呈"切断"征


3. [多选题]肺血栓栓塞症的危险因素有

A. 血流淤滞
B. 静脉血管壁损伤
C. 高凝状态
D. 腹部手术
E. 随年龄增加,肺血栓栓塞症的发病率下降


4. [多选题]属于祛湿剂的是( )

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤


5. [单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水


6. [多选题]阻塞性肺气肿后期的病理及病理生理改变是

A. 肺组织血管床大量减少
B. 主支气管阻塞
C. 导致生理无效腔气量增大
D. 引起肺内动静脉分流
E. 肺泡与毛细血管间的气体弥散面积减少


7. [多选题]五苓散的药物组成是( )

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝


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