【导读】
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1. [单选题]男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是( )。
A. 双侧股骨头缺血性坏死
B. 双髋类风湿性关节炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双髋创伤性滑膜炎
E. 双侧髋关节肿瘤性病变
2. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是( )。
A. 脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B. 急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
C. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布
E. 脊髓空洞症:继发于非特异性炎症
3. [单选题]具有镇痛作用的物质是( )。
A. 乙酰胆碱
B. 缓激肽
C. 组织胺
D. β内啡肽
E. 钾离子
4. [单选题]小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的?( )
A. 回避性
B. 早发性
C. 高应激反应性
D. 不敏感性
E. 易疲劳性
5. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为( )。
A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对
6. [单选题]双眼睁不开( )。
A. 听神经损伤
B. 滑车神经(trochlear nerve)损伤
C. 动眼神经损伤
D. 面神经损伤
E. 动眼神经、滑车神经(trochlear nerve)和外展神经损伤(injury of the abducentnerve)
7. [单选题]下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确?( )
A. 临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史
B. 先有疲劳、体重减轻(weight loss)、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木;单眼或双眼视力减退、失明、复视,痉挛性或共济失调性下肢瘫,Lhermitte征
C. 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等,急性起病,神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍
E. 急性起病,病前有发热,全身不适。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害
8. [单选题]下列哪项不是腰丛的分布范围?( )
A. 小腿外侧
B. 大腿前内侧
C. 小腿内侧
D. 大腿外侧
E. 足内侧
9. [单选题]关于神经破坏药物的作用机制,以下选项不正确的是( )。
A. 神经细胞被破坏后不能再生
B. 神经破坏药物可以破坏神经结构,使之丧失功能
C. 苯酚可使神经组织蛋白变性坏死
D. 乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水
E. 神经纤维被破坏后不能再生
10. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面不正确的是( )。
A. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后,可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎:本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害,临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用(long-term use)免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎:临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎:以脑膜刺激征为主要临床表现