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患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABEG。A.血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR) B.卡托普利抑制试验 C.促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验 D.地塞米松抑制试验 E.卧立位醛固酮试验 F.甲状腺功能检查 G.肾素活性测定 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢(both lower limbs)无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。

为进一步明确高血压低血钾的原因,对该患者有意义(meaningful)的功能性检查是( )【提示】实验室检查:血肌酐94μmol/L,钾2.92mmol/L。

A. 血浆醛固酮(plasma aldosterone)/肾素活性比值(ARR)
B. 卡托普利抑制试验
C. 促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验
D. 地塞米松抑制试验
E. 卧立位醛固酮试验
F. 甲状腺功能检查
G. 肾素活性测定


2. [单选题]腰痛的致病之本是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀


3. [多选题]可引起血清钾明显升高的有

A. 肾功不全
B. 严重溶血
C. 大量应用胰岛素
D. 组织缺氧
E. 组织损伤


4. [多选题]有关前列腺癌正确的有 ( )

A. 前列腺癌常伴血清PSA升高
B. MRI不能早期发现骨转移病灶
C. 有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏
D. CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
E. 前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检


5. [多选题]下列哪几种疾病情况在临床需要的时候,行膀胱镜检查不受限制

A. 活动期泌尿系结核,包括伴有膀胱结核
B. 大量肉眼血尿伴有膀胱内大量血块存在
C. 急性膀胱炎伴有肉眼血尿
D. 尿道狭窄患者继发膀胱结石
E. 膀胱肿瘤同时伴有前列腺增生症


6. [多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基

A. 碱性蛋白胨水
B. Mac培养基
C. 卡-布运送培养液
D. 巧克力培养基
E. SS培养基


7. [多选题]两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于

A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 外伤性肩锁关节脱位
E. 三角肌萎缩


8. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪


9. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪


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