足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促

1. [单选题]足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH 7．20，PaO245mmHg， PaCO268mmHg，BE一3mmol／L。

A. 最可能的诊断是
B. 新生儿败血症
C. 新生儿胎粪吸入综合征
D. 新生儿寒冷损伤综合征
E. 新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)}
F. 新生儿上呼吸道感染

2. [单选题]哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

A. 特发性高钙尿症
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 尿路感染
D. 肾挫伤
E. 药物性血尿

3. [单选题]便血伴腹胀和发热多见于

A. 消化道出血
B. 急腹症
C. 肠伤寒
D. 感染性疾病
E. 过敏性紫癜

4. [单选题]关于Ⅲ度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的

A. 可有阿-斯综合征发作
B. 心率缓慢而不规则
C. 第一心音强弱不一
D. 心底部可闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性杂音
E. 心尖部可闻及舒张中期杂音

5. [多选题]患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点瘀斑的有无
E. 以上都不是

6. [单选题]入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸、呼吸30次/分，心率128次/分，肝于右肋下 2.5cm，压痛(＋)。考虑并发症是

A. 肺炎
B. 肝炎
C. 心肌炎
D. 急性循环充血，充血性心力衰竭
E. DIC

7. [单选题]新生儿感染性肺炎^{(neonates with infectious pneumonia)}的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是不对的

A. 孕妇胎膜早破，阴道上行感染污染羊水
B. 由母体经有胎盘至胎儿循环达肺
C. 由胃管滴入受到污染的乳汁
D. 由未经严格消毒的吸痰器带入气道
E. 由原存在于鼻咽部的病原体下行感染肺部

8. [多选题]女、9天，因发热、拒奶1日入院。入院前1日患儿发热(38℃)，精神反应差，拒奶。体检：精神反应差，哭声尖直，皮肤中度黄染。脐轮红肿，脐窝有分泌物。前囟2cm×2cm，略饱满；颈抵抗可疑，布氏征(＋)。下列哪些治疗是正确的

A. 水剂青霉素加头孢三嗪静脉输注
B. 脑脊液培养回报后，根据病情再调整抗生素
C. 如化验符合高胆红素血症之诊断，应予蓝光照射
D. 插置导尿管留取尿标本，送查尿常规
E. 脐部每日清洁处理，并保持干燥

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