【导读】
正确答案:B。A.最可能的诊断是 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.结核性脑膜炎 E.乙型脑炎 F.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规(blood routine):白细胞15×109/L,N 88%,L 12%。
A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
F. 中毒性脑病
2. [单选题]为明确诊断,首先应做的检查是
A. 血常规(blood routine)
B. 尿常规
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 脑脊液
3. [单选题]复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过
A. 增强细胞免疫
B. 增强体液免疫
C. 增强白细胞的吞噬能力
D. 促进干扰素形成
E. T淋巴细胞致敏
4. [单选题]此患儿最可能出现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC(%)
A. 80~90 28~32 32~38
B. >94 >32 32~38
C. 80~94 >32 32~38
D. 80 28 32~38
E. 80 28 32
5. [单选题]以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征? ()
A. 心率、血压下降
B. 心率减慢仅对肾上腺素有反应
C. 喘息性呼吸仅用正压人工呼吸(artificial respiration)有效
D. 对触觉刺激有反应
6. [单选题]ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是
A. 抑制NF-KB,降低系膜炎症
B. 延缓激肽分解,增加纤溶酶原
C. 促进细胞基质分解
D. 扩张小血管,降低蛋白尿
E. 纠正T细胞的免疫失衡
7. [单选题]10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
A. 脑膜炎复发
B. 脑膜炎后遗症
C. 脑脓肿
D. 脑水肿
E. 硬膜下积液
8. [单选题]正确的治疗方法是
A. 肌注右旋糖酐铁
B. 口服叶酸
C. 口服硫酸亚铁加维生素C
D. 每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正
E. 肌注维生素B12
9. [单选题]12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109</sup/L。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎
10. [多选题]患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。
A. 为确定诊断需进一步做的检查包括
B. 血常规(blood routine)
C. 尿常规
D. 胸片
E. 心电图
F. 血生化