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2023临床执业医师实践技能考试历年真题(12月13日)

来源: 自学库    发布:2023-12-13     [手机版]    
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1. [单选题]一位外伤出血的患者,需要急诊手术。可是家属就是不同意手术,怎么说也不签手术自愿书。后来医生生气了,不管患者的意见如何,硬是将患者推进手术室。对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?

A. 紧急情况下,可以实施医生的特殊干涉权
B. 时间紧,可以一边手术,一边做患者或家属的工作
C. 手术时间再紧也要征得患者或家属同意,否则强行手术是违规的
D. 家属和患者不同意手术,一切后果自负


2. [单选题]一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?

A. 医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利,不用跟病人说
C. 现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的,可以不顾切


3. [单选题]一位姓万的医生和病人家属为一点小事发生口角,家属第二天提出换病房,不要万医生做管床医生,问该如何做:

A. 同意换病房,并让刘医生管床
B. 不同意换医生换病床,和病人解释
C. 做病人家属的思想工作,说明万医生的优点
D. 万医生道歉,并同意换病房
E. 动员病人出院


4. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?

A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则


5. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:

A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否


6. [单选题]肺部听诊

A. 哮鸣音
B. 水泡音
C. 胸膜摩擦音
D. 干啰音


7. [单选题]两个医生甲和乙值班,医生甲主管的病人不舒服,要求去处理,医生甲因自己刚略多喝了点酒,要医生乙去处理,你对这个问题的看法

A. 医生甲喝酒咯多,可以要求其他医生去处理,应该谅解
B. 自己主管病人的病情发生变化,应立即查看,不能以喝酒咯多为由让其他医生代替
C. 目为医生甲喝酒咯多,可以拖延段时间后再去看病人
D. 医生甲喝酒咯多,如果到病房去看病人,影响不好,还是他人去为佳
E. 医生甲可以通过传呼器询问病人情况,不进病房,病人就不知道主管医生喝酒了


8. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次(the fourth)来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?

A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数(all about balance sheets)
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊


9. [单选题]在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准

A. 病人家属或者关系人
B. 病人本人
C. 对病人诊疗有利者
D. 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
E. 医师独立作出决定


10. [单选题]医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态度?

A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕,根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕,核对患者叙述的临床症状后,再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述


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