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女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息

来源: 自学库    发布:2023-10-25     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.该病例可能的诊断是 B.感染性多发性神经根炎 C.重症肌无力 D.急性脊髓炎 E.脊髓空洞症 F.病毒性脑炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。

A. 该病例可能的诊断是
B. 感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)
C. 重症肌无力
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓空洞症
F. 病毒性脑炎


2. [单选题]该患者的处理中,下列哪项是错误的

A. 卧床休息,注意水、电解质平衡
B. 用大剂量肾上腺皮质激素
C. 静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D. 瘫痪肢体置功能位置
E. 瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏


3. [单选题](45~47题共用题干)

A. 女孩,3岁。因发热伴呕吐16小时,拟诊为流行性脑脊髓膜炎收治入院。全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈部略有阻抗。
B. 下列哪项检查对明确诊断意义不大
C. 血培养
D. 脑脊液常规(csf routine)、涂片
E. 瘀点、瘀斑涂片
F. 咽拭子培养
G. 脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)


4. [单选题]最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适

A. 口服泼尼松1~2mg/(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L停药
B. 以上用药至血小板恢复正常
C. 大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/ (kg.d),连用3天
D. 大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg.d)连用3天
E. 先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常


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