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3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小

来源: 自学库    发布:2023-10-12     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向 B.突发性失血性贫血,伴颅内压升高 C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下 D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病 E.应用维生素K后1~2天内出血倾向消失 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC 1.9×1012/L,Hb 45g/L, WBC 12×109/L,N 0.54,L 0.46,PLT 130×109/L。下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是

A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失


2. [多选题]关于儿童肾脏的生理功能,哪一项是错误的()。

A. 浓缩和稀释功能
B. 肾小管的重吸收和排泄功能
C. 肾小球的滤过功能
D. 酸碱平衡的调节功能
E. 产生抗利尿激素(ADH)


3. [单选题]一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是

A. 舌炎及反甲
B. 皮肤瘀点伴黄疸
C. 肝、脾及淋巴结肿大
D. 皮肤苍黄,毛发枯黄
E. 反应迟钝,智力倒退,发育落后


4. [单选题]男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。

A. 关于伤寒,其典型的临床表现是
B. 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
C. 持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低
D. 不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高
E. 弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
F. 稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高


5. [单选题]女婴,8天,因不吃、不哭10小时入院。查体:体温不升,面色苍黄,前囟平软,心音低钝,腹胀,脐部有少许脓性分泌物,肝脏肋下4cm,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是

A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脐炎并败血症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)


6. [多选题]右向左分流型先天性心脏病不包括()。

A. 全肺静脉异位(anomalous pulmonary venous)引流
B. 肺动脉闭锁
C. 法洛四联症
D. 大血管转位
E. 完全性房室通道
F. 参考


7. [单选题]11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.2×1012/L,Hb 95g/L。此种情况应属于

A. 效果差,宜加输血疗法
B. 效果差,宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应,维持原有治疗
D. 效果差,宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对,需重新考虑诊断


8. [单选题]重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是

A. 用强心剂(cardiotonic)
B. 镇静、吸氧
C. 机械通气
D. 应用血管活性药物
E. 输新鲜冰冻血浆


9. [单选题]为协助治疗首先应选择的检查是

A. 血气+血电解质
B. 血培养
C. 便培养
D. 血电解质
E. 便常规


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