1. [单选题]患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3．26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是
A. 尼曼匹克病
B. 戈谢病(gaucher disease)
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 地中海贫血
E. 糖原累积病
2. [单选题]男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6 kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是
A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用呋塞米(速尿)
D. 应用降压药
E. 应用洋地黄药物
3. [单选题]若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩(renal tubule atrophy)，最可能的诊断为
A. 膜增生性肾小球肾炎
B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. IgA肾病
4. [单选题]结核性脑膜炎的发生最常见于
A. 全身性粟粒型结核
B. 结核性脊椎炎(tuberculous spondylitis)破入脊髓腔
C. 脑实质结核瘤破裂
D. 脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔
E. 以上都错误
