1. [填空题]女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。
最可能出现以下哪种情况
A. 已达到"洋地黄化"
B. 转复为窦性心律
C. 转为房扑2:1传导
D. 洋地黄中毒
E. 以上都不是
2. [单选题]男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗(antishock therapy),并进行手术治疗
E. 以上均不对
3. [单选题]一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克,首先采取的急救措施是
A. 急诊胃镜
B. 建立静脉通道输液并止血
C. 使用大量去甲肾上腺素
D. 输注白蛋白
E. 输注5%葡萄糖
4. [单选题]患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是
A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
5. [单选题]为清除中分子物质,宜选择哪种血液净化方式
A. 血液透析
B. 血液滤过
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤
6. [单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 低血钾
C. 低血镁
D. 低血钙
E. 高血糖
7. [多选题]内伤发热的特点为( )
A. 发热缓慢
B. 病程较长
C. 不恶寒或怯冷得衣则解
D. 发热时发时止或发有定时
E. 时伴有自汗或盗汗
8. [单选题]在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:
A. 听心音
B. 观察心尖搏动情况
C. 测血压
D. 做心电图
E. 摸颈动脉搏动
9. [单选题]患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160∕100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是
A. 血白细胞总数及血沉
B. 心室造影
C. 放射性核素
D. 心脏超声
E. 冠状动脉造影
10. [单选题]正常微循环中经常开放的通路是
A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动-静脉短路
E. 以上都不是