患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左

1. [填空题]患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物，约1cm×1cm，一个月内迅速增大至5cm×5cm，1个月前至外院就诊，鼻窦CT示：右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示：弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果：CD20(3+)，CD3(-)，Bc12(1+)，CD10(-)，MUM1(2+)，Bcl-6(+)，Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示：腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大，部分融合呈软组织肿物，胰头区大者约4.3cm×6.4cm，骶前大者约6.7cm×7.1cm，符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节，亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影，约1.8cm×3.3cm，右心房受压改变，考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可，无盗汗，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近3个月体重减轻14kg(三个月前体重80kg)。 否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史^{(allergic history)}。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.2℃，脉搏：78次／分，呼吸：17次／分，血压：120／70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染，无出血点^(petechia)。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物，质韧，无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。 辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。

关于此患者的分期及类型，正确的是（ ）

A. ⅠB期 GCB
B. ⅡB期 non-GCB
C. ⅢA期 GCB
D. ⅣB期 non-GCB
E. ⅠA期 GCB
F. ⅢB期 non-GCB
G. ⅣB期 GCB

2. [多选题]肺癌在肺内的一般分布情况为 ( )

A. 右肺多于左肺
B. 右肺少于左肺
C. 上叶多于下叶
D. 叶少于下叶
E. 两肺一样

3. [多选题]以下外科操作中符合无瘤原则的包括（ ）

A. 处理血管时，先结扎动脉，再结扎静脉
B. 肿瘤标本完整切除后，更换手套，器械，创面大量无菌盐水冲洗
C. 为减少肿瘤患者痛苦，手术应尽量配合局部麻醉完成
D. 手术中多采用锐性分离，少用钝性分离
E. 为减少肿瘤播散的几率，游离肿瘤时应从肿瘤中央区向周围正常组织解剖

4. [多选题]以下哪些纵隔肿瘤可考虑根治性放疗 ( )

A. 淋巴类肿瘤
B. 精原细胞瘤
C. 浸润性胸腺瘤
D. 畸胎瘤
E. 神经源性肿瘤

5. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴^{(eight influential point)}
D. 募穴
E. 腧穴

6. [多选题]临床剂量学^{(clinic dosimetry)}原则是 ( )

A. 肿瘤剂量要求准确
B. 剂量分布要均匀，剂量变化梯度不能超过±10%
C. 尽量提高靶区剂量，降低照射区正常组织受量
D. 保护肿瘤周围重要器官
E. 乏氧区剂量越高越好

7. [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

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