患者男，56岁，因"劳累后胸痛、胸闷3个月"就诊。8年前诊断为2型

1. [填空题]患者男，56岁，因"劳累后胸痛、胸闷3个月"就诊。8年前诊断为2型糖尿病。初步诊断：冠心病，劳力型心绞痛；2型糖尿病。入院后检查血脂参数如下：总胆固醇6.1mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol／L，甘油三酯3.3mmol／L。

（提示：上次随诊后，该患者换用阿托伐他汀（20mg/d）治疗。6周后再次复查血脂：总胆固醇3.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇1.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol／L，甘油三酯1.8mmol／L。）患者下一步调脂治疗方案是（ ）

A. 继续目前治疗方案
B. 停用阿托伐他汀，3个月后复查血脂参数决定是否再次用药
C. 停用阿托伐他汀，改用非诺贝特
D. 停用阿托伐他汀，改用烟酸缓释剂
E. 继续阿托伐他汀治疗，并加用非诺贝特
F. 继续阿托伐他汀治疗，并加用烟酸缓释剂

2. [多选题]感染性心内膜炎的常见并发症

A. 细菌性动脉瘤
B. 肾损害
C. 神经系统病症，如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等
D. 迁移性脓肿
E. 心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}、心肌炎

3. [多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以排除急性心肌梗死

A. 原因不明的上腹痛或恶心呕吐
B. 以前无心脏病时突然发生心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 休克
E. 以上均不是

4. [单选题]女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色^(pink)泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况( )

A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 肺淤血状态

5. [单选题]静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用

A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 糖皮质激素
E. 异丙肾上腺素

6. [单选题]患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

A. 交感神经系统抑制
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 心钠素分泌降低

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