【导读】
正确答案:ABCDE。A.密切观察生命体征,意识状态及尿量变化 B.观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况 C.观察有无腹痛、发热等感染症状 D.听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况 E.听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症 F.术后无论肠鸣音情况如何,都可考虑尽早开通肠内营养 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
患者术后的护理要点是( )
A. 密切观察生命体征,意识状态及尿量变化
B. 观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况
C. 观察有无腹痛、发热等感染症状
D. 听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况
E. 听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症
F. 术后无论肠鸣音情况如何,都可考虑尽早开通肠内营养
2. [多选题]受食物成分影响,人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为
A. 双歧杆菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 人类轮状病毒
E. 嗜酸杆菌
3. [多选题]急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭时的临床表现是( )
A. 严重少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
4. [多选题]引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有
A. 原发性肾脏疾病
B. 系统性红斑狼疮性肾炎
C. 尿路梗阻
D. 慢性肾小球肾炎
E. 多囊肾(polycystic kidney)
5. [多选题]急进性肾小球肾炎在实验室指标方面应重点监测
A. ASO滴度
B. 血红蛋白
C. 尿量
D. 尿比重
E. 内生肌酐清除率
6. [多选题]与原发性肝癌发病有密切关系(close relationship)的因素有
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 肝硬化
D. 亚硝酸类
E. 黄曲霉素类
7. [多选题]女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的
A. 使用抗菌药前采集
B. 先行导尿
C. 取终末尿
D. 取清晨第一次尿
E. 采集后立即送验